Esami svolti nello studio del Dott. Sergio Di Leo

L’HSG (isterosonografia) è un esame dell’utero che si esegue tramite l’impiego dell’ecografia e di un mezzo ecoriflettente introdotto nella cavità: il più tradizionale e innocuo ed è semplicemente costituito da soluzione fisiologica miscelata ad aria.

I nuovi mezzi di contrasto sonografico, tuttavia, migliorano la chiarezza delle immagini e includono Echovist, Shering SH U 450, formato da sferule di galattosio; tra le alternative, è possibile impiegare 20 cc di una soluzione di destrano 60 con aggiunta di idrocortisone, o attualmente Albumina umana al 5% ecosonoscente (Albunex della Mallinckrodt Inc., St Louis, MO 63042 USA). 

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La colposcopia è un esame che permette la visione ingrandita della cervice uterina, la parte più esterna del collo dell’utero. Utilizzando il colposcopio, strumento impiegato per l’esame della superficie di rivestimento della vagina e del collo dell’utero, è possibile una visione ingrandita da 2 a 60 volte, che permette al medico di rilevare anomalie, eventuali lesioni, alterazioni o neoplasie che potrebbero sfuggire a una visione a occhio nudo.

L’isteroscopia è una tecnica endoscopica diagnostico-terapeutica con cui è possibile visualizzare direttamente la vagina, il collo dell’utero, il canale cervicale, la cavità uterina e gli orifizi tubarici. Tale esame viene eseguito con un isteroscopio, un sottile strumento metallico del diametro di circa 4-5 mm, che per mezzo di un flusso continuo di “acqua” distende le cavità e ne permette un’esplorazione approfondita.

Il pap-test (striscio-vaginale) per la prevenzione oncologica è un esame citologico che indaga le alterazioni delle cellule del collo e della cervice dell’utero. La sua funzione è individuare il rischio di sviluppare un cancro del collo uterino, ma l’esame può anche dare utili indicazioni sull’equilibrio ormonale della donna e permettere il riconoscimento di infezioni batteriche, virali o micotiche.

La contraccezione comprende quei metodi necessari per limitare al minimo la possibilità di incorrere in una gravidanza indesiderata, e avere quindi un controllo il più possibile completo sulla propria fertilità, ma non solo. Alcuni metodi contraccettivi, come l’uso del preservativo, sono anche in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili, prevedendo uno schermo fisico tra i genitali dei partner.

I cromosomi determinano le caratteristiche di un individuo (carnagione, sesso, colore degli occhi e dei capelli, ad esempio). La maggior parte dei bambini affetti da cromosomopatie presenta un cromosoma in più, fatto che determina il rischio di handicap fisici e mentali. La cromosomopatia più frequente è la sindrome di Down, causata dalla presenza di un cromosoma 21 in più (trisomia 21). Per individuare con certezza tali imperfezioni prima della nascita, occorrerebbe sottoporsi ad test di prevenzione delle cromosomopatie invasivi, come l’amniocentesi o la villocentesi. 

La presenza di polipi endocervicali è una delle più frequenti condizioni di patologia benigna, nell’apparato genitale femminile. Si tratta una proliferazione, in genere peduncolata, che proviene dalla mucosa cervicale. I polipi cervicali possono formarsi dalla portio vaginalis, dalla zona di congiunzione fra l’epitelio squamoso della portio e quello cilindrico del canale cervicale o dal canale cervicale. Queste formazioni possono essere uniche o multiple, e sebbene non abbiano origine infiammatoria, molto spesso si associano ad una cervicite. L’età di maggiore incidenza è fra i 40 ed i 50 anni più di frequente si tratta di donne pluripare.

Effettuata la distruzione / rimozione del tessuto in questione, la riparazione si realizza in due fasi: grazie alla costituzione di un’escara, la cui caduta si verifica tra il 6° ed il 12° giorno, e tramite veri e propri processi di “riparazione” che necessitano in un tempo variabile dai 20 ai 40 giorni, per la completa guarigione della portio. La diatermocoagulazione (DTC) va eseguita sotto controllo colposcopico. Si procede all’esposizione della portio e si applica dell’acido acetico al 3%, che facilita l’allontanamento del muco cervicale, la cui presenza si oppone a un buon effetto della corrente diatermica. Infine si applica una soluzione iodurata di Lugol, immediatamente prima dell’operazione, per favorire un adeguato reperimento dei limiti esterni dell’ectropion. Nella maggioranza dei casi, sono sufficienti 30-60 giorni perché si possa ottenere una perfetta guarigione della portio.

Il monitoraggio follicolare viene svolto attraverso una serie di ecografie per verificare se l'ovulazione ha luogo oppure no, in modo da aumentare le possibilità di gravidanza. Permette anche di individuare il momento più opportuno e prolifero per indurre un'ovulazione, essendo i giorni di ovulazione in cui le probabilità di procreazione aumentano.

Il monitoraggio consiste in un'ecografica pelvica con una sonda transvaginale ad alta risoluzione.

Il dottore riceve per appuntamenti il lunedì mattina, il mercoledì e il venerdì pomeriggio.