Ecografie

Il Dott. Sergio Di Leo è un senologo e ginecologo di Palermo che si occupa dello studio, della prevenzione e della cura dei disturbi e carico dell’apparato riproduttivo femminile, dei problemi che possono insorgere in gravidanza e possono riguardare la madre e il feto.

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L’ecografia 3D consente di ottenere delle immagini statiche, fisse: delle foto che riproducono le fattezze del feto. La procedura di acquisizione può essere talvolta macchinosa, perché l’acquisizione dei singoli fotogrammi va effettuata muovendo manualmente la sonda. L’ecografia 3D risulta quindi più dispendiosa, in termini di tempo, e può generare incertezza nei risultati: potrebbe essere necessario ripetere l’operazione più volte per ottenere immagini soddisfacenti.

Ecografia 4D

L’ecografia 4D, invece, permette di generare immagini tridimensionali in movimento ed in tempo reale, come se si utilizzasse una videocamera. Questa procedura prevede l’impiego di speciali sonde chiamate “volumetriche”, capaci di acquisire 25–30 fotogrammi al secondo senza movimento della sonda; ne consegue un’immediatezza nella visualizzazione dei particolari tridimensionali fetali.

L’ecografia morfologica si esegue a partire dalla ventesima alla ventitreesima settimana di gestazione ed è, assieme all’ecografia del primo trimestre, il controllo più importante e complesso di tutta la gravidanza. Si chiama “ecografia morfologica” perché studia e analizza la morfologia del feto per escludere, o rilevare, la presenza di malformazioni. Due sono le ragioni per cui si esegue tra le settimane di gestazione 20 e 23: il feto è nelle migliori condizioni per essere studiato, in quanto il rapporto fra le sue dimensioni e la quantità di liquido amniotico è ottimale; dopo questo periodo, la legge non permette l’interruzione della gravidanza, anche in presenza di gravi malformazioni.

L’ecografia transvaginale e sovrapubica permette di visualizzare gli organi genitali interni e valutare l’eventuale presenza di numerose patologie. È possibile studiare la porzione esterna dell’utero (miometrio) per indagare la presenza di eventuali miomi e quella interna (endometrio), che è la parte che viene eliminata durante del mestruazioni e dalla quale possono originare dei polipi. Grazie all’ecografia transvaginale e sovrapubica si possono inoltre studiare le ovaie alla ricerca di formazioni cistiche, semplici (contenti un liquido simile all’acqua), endometrioidi (contenenti cellule simili a quelle della parte interna dell’utero) o di lesioni solide (tumori). L’ecografia transvaginale e sovrapubica può infine permettere un monitoraggio follicolare, necessario per rilevare l’eventuale presenza di follicoli ovulatori e verificare il momento della rottura (momento di massima fertilità).

Lo screening del 1 trimestre è il metodo più attendibile e non invasivo per valutare il rischio, nel corso della gravidanza, di avere un bimbo con un problema cromosomico, come per esempio la Sindrome di Down.

Lo screening del 1 trimestre va eseguito tra l’undicesima e la quattordicesima settimana. Il rischio della presenza di alterazioni cromosomiche è calcolato tenendo conto dell’età della paziente: è necessario un prelievo di sangue materno in cui si dosano due sostanze free-ß HCG e Papp-A prodotte dalla placenta e della misurazione della translucenza nucale.

L'ecografia al seno è una tecnica assolutamente innocua che svela le patologie benigne e talvolta quelle sospette maligne, costituendo una valida integrazione diagnostica con la mammografia. Può essere utile per studiare eventuali noduli.

Quest'analisi ha una durata di 15/20 minuti e non ha bisogno di alcuna preparazione prima della visita.

Il dottore riceve per appuntamenti il lunedì mattina, il mercoledì e il venerdì pomeriggio.